Tytuł: SLA w teleradiologii: zapis i pomiar
Adres kanoniczny: https://telediagnosis.pl/slownik-teleradiologii/sla/
Opis: SLA w teleradiologii: z czego składa się zobowiązanie umowne poza czasem opisu, czym różni się od TAT, od kiedy liczyć czas i jak czytać raport terminowości.
Identyfikator treści: TD-WWW-HASLO-SLA-2026Q4; wersja treści: 2026-10-25b

# SLA: Service Level Agreement, umowa o poziomie usług

SLA to ta część umowy z dostawcą opisów, którą da się zmierzyć: czas opisu w każdym trybie, godziny dostępności, zasady pomiaru i raport, z którego wynika, czy zobowiązanie jest dotrzymane. TAT to zmierzony czas pojedynczego opisu, z którego ten raport powstaje.

Autor: [Redakcja Telediagnosis](https://telediagnosis.pl/o-nas/), Telediagnosis Sp. z o.o. Publikacja: 24 października 2026 Stan prawny słownika: 6 października 2026 Recenzja: [Kamila Karczewska](https://telediagnosis.pl/o-nas/#osoba-karczewska), Dyrektor Generalna, 24 października 2026 Weryfikacja techniczna: Szymon Kulawik, integracje i systemy, 25.10.2026 Czas czytania: około 8 minut

**SLA (Service Level Agreement, umowa o poziomie usług):** SLA to zapisane w umowie zobowiązanie dostawcy do wykonania usługi w określonym czasie i o określonych parametrach. W teleradiologii SLA obejmuje przede wszystkim czas opisu w każdym trybie: CITO, pilnym i planowym.

**W teleradiologii:** Dobrze napisane SLA określa czas liczony od zdefiniowanego momentu (na przykład od przyjęcia zlecenia w systemie), sposób pomiaru (logi systemu, nie deklaracja) i procedurę reklamacji opisu. Przy wyborze dostawcy warto zapytać, czy czas opisu jest w umowie i jak jest mierzony.

## Z czego składa się SLA w teleradiologii

W umowach z dostawcami opisów zdalnych SLA bywa sprowadzane do jednej liczby: „CITO do 2 godzin”. Ta liczba nic nie znaczy bez czterech rzeczy, które powinny stać obok niej: od którego zdarzenia liczony jest czas, dla jakich badań i trybów obowiązuje, w jakich godzinach dostawca jest dostępny i skąd placówka wie, że czas został dotrzymany. Pełne SLA obejmuje więc czasy opisu w każdym trybie (CITO, pilny, planowy) z podziałem na modalności, godziny dostępności usługi i obsadę dyżurów, definicję początku i końca pomiaru, sposób raportowania, zasady postępowania z badaniem niekompletnym i z odmową opisu, czas odpowiedzi na rekonsultację oraz procedurę reklamacji.

Elementy SLA i pytanie, na które każdy z nich odpowiada
| Element | Na jakie pytanie odpowiada | Jak jest zapisany w modelu Telediagnosis |
| --- | --- | --- |
| Czas opisu według trybu i modalności | ile placówka czeka na opis RTG, TK, MR w trybie CITO, pilnym, planowym | CITO do 2 godzin (RTG i TK), pilny do 48 godzin; planowe i MR według umowy |
| Początek i koniec pomiaru | od którego zdarzenia i do którego liczony jest czas | od przyjęcia kompletnego zlecenia w systemie do przekazania podpisanego opisu; oba zdarzenia mają znacznik czasu w logach |
| Dostępność | w jakich godzinach i dniach dostawca opisuje | opisy CITO całą dobę, 7 dni w tygodniu; wsparcie koordynatorek 24/7 |
| Badanie niekompletne i odmowa | co się dzieje, gdy brakuje serii albo danych, albo obraz nie nadaje się do oceny | badanie wraca do placówki z informacją, czego brakuje; czas od uzupełnienia; odmowa z uzasadnieniem (§ 6 rozporządzenia) |
| Raport | skąd placówka wie, czy SLA jest dotrzymane | zestawienie liczby badań w trybach i odsetka opisów w czasie umownym, z logów systemu |
| Rekonsultacja i reklamacja | jak szybko lekarz opisujący odpowiada na wątpliwość | odpowiedź w 24 godziny, natychmiast przy badaniach ratujących życie; reklamacja formalna: odpowiedź pisemna w 14 dni |

## TAT: jak mierzy się czas opisu

TAT (Turnaround Time) to zmierzony czas jednego opisu: od zdarzenia początkowego do przekazania opisu. Zdarzenie początkowe jest umowne i to ono decyduje o porównywalności ofert: „do 2 godzin” liczone od wykonania badania, od wysłania obrazów z placówki i od przyjęcia kompletnego zlecenia w systemie to trzy różne zobowiązania. W Telediagnosis czas liczy się od przyjęcia zlecenia w systemie teleradiologicznym, czyli od chwili, gdy obrazy i zlecenie są kompletne i radiolog może zacząć; koniec to przekazanie podpisanego opisu. Z pojedynczych TAT powstaje wskaźnik terminowości: odsetek opisów w danym trybie, które przekazano w czasie umownym. Dla CITO w Telediagnosis wynosi on 97% (dane własne, 2017–09.2026; definicja terminowości: telediagnosis.pl/wyniki/).

## Co to znaczy dla placówki

Dla działu zamówień i kierownika pracowni SLA jest narzędziem, które zamienia potrzebę kliniczną („wynik TK z SOR w nocy w ciągu dwóch godzin”) na zapis, który da się sprawdzić. Dla dyrektora jest to też zabezpieczenie ciągłości: dostępność w godzinach, w których placówka nie ma własnego radiologa, i zasada, że czas liczy się od kompletu, a nie od deklaracji. Telediagnosis obsługuje około 60 z 251 SOR-ów w Polsce, blisko co czwarty (251 SOR-ów: ewidencja SOR w systemie RPRM, stan na 6.10.2026; około 60: szacunek własny), więc SLA dla trybu CITO jest w tej umowie elementem codziennym, nie wyjątkiem.

### O co zapytać przed podpisaniem umowy

Pytania do dostawcy opisów zdalnych, z odpowiedziami do wpisania do umowy:

1.  **Od którego zdarzenia liczony jest czas i gdzie jest jego znacznik?** Od wykonania badania, od wysyłki obrazów czy od przyjęcia kompletnego zlecenia w systemie; odpowiedź musi wskazywać zdarzenie, które system rejestruje automatycznie, a nie deklarację personelu.
2.  **Dla jakich badań, trybów i godzin obowiązuje czas umowny?** Czas CITO dla RTG i TK, osobny dla MR, osobny dla badań planowych; dostępność całodobowa czy w godzinach; co z dniami świątecznymi.
3.  **Co się dzieje z czasem, gdy badanie jest niekompletne albo nie nadaje się do oceny?** Według rozporządzenia usługa nie jest wykonywana, gdy sposób wykonania badania, jakość obrazu albo dane kliniczne są niewystarczające do oceny, a odmowa wymaga uzasadnienia przekazanego placówce (Dz.U. 2019 poz. 834, § 6); SLA powinno mówić, jak placówka dostaje tę informację i od kiedy liczy się czas po uzupełnieniu.
4.  **Jak wygląda raport i z czego powstaje?** Zestawienie liczby badań w trybach i odsetka opisów w czasie umownym, generowane z logów systemu za okres rozliczeniowy, z możliwością sprawdzenia pojedynczego badania; raport, którego nie da się odtworzyć z logów, nie jest raportem.
5.  **W jakim czasie lekarz opisujący odpowiada na rekonsultację i jak wygląda reklamacja?** Od 2 kwietnia 2026 r. dostawca ma obowiązek zapewnić lekarzom placówki kontakt z lekarzem opisującym w trakcie usługi (Dz.U. 2019 poz. 834, § 4 pkt 7, dodany przez Dz.U. 2026 poz. 362); SLA powinno przypisać temu obowiązkowi czas.

> **Praktyczna rada: Dwa znaczniki czasu w raporcie zamiast jednego**
>
> Lekarz na SOR liczy czas zwykle od chwili, gdy pacjent opuścił tomograf; dostawca od chwili, gdy komplet badania dotarł do systemu. Między tymi zdarzeniami jest kolejka w PACS, łącze szpitala i wysłanie zlecenia z RIS, na które dostawca nie ma wpływu. Proponowany zapis: „Raport terminowości zawiera dla każdego badania czas wykonania badania na aparacie (z nagłówka DICOM) oraz czas przyjęcia kompletnego zlecenia w systemie Wykonawcy”. Różnica między tymi znacznikami pokazuje, ile trwała droga badania po stronie placówki; różnica między przyjęciem a przekazaniem opisu to czas po stronie dostawcy. Bez tego rozdzielenia każda rozmowa o spóźnionym wyniku kończy się sporem o to, czyje to dwie godziny.

## Najczęstsze nieporozumienie

SLA i TAT bywają używane zamiennie, jakby oba znaczyły „czas na wynik”. SLA jest zobowiązaniem: zestawem parametrów zapisanych w umowie, z czasem opisu jako jednym z nich. TAT jest pomiarem: czasem jednego opisu odczytanym z logów. Dostawca może mieć w umowie SLA „CITO do 2 godzin” i TAT dla konkretnego badania równy 40 minut albo 150 minut; dopiero odsetek badań z TAT w limicie mówi, czy SLA jest dotrzymane. Drugie nieporozumienie to sam limit bez punktu startu: „2 godziny” z oferty jednego dostawcy i „2 godziny” z oferty drugiego mogą się różnić o cały czas transmisji, jeśli jeden liczy od wysyłki, a drugi od kompletu w systemie.

## Co to znaczy dla radiologa

Dla radiologa SLA jest widoczne jako kolejność na liście roboczej: badania CITO przed pilnymi, pilne przed planowymi, a w obrębie trybu o kolejności decydują czas przyjęcia i status pilności nadany we wstępnej segregacji medycznej badań dyżurowych. Zasada „czas od kompletu” chroni też lekarza: badanie bez skierowania, bez danych klinicznych albo bez wszystkich serii nie trafia na jego listę jako spóźnione, tylko wraca do placówki do uzupełnienia, a koordynatorki pilnują tego, zanim lekarz zacznie opis. Czas rekonsultacji z SLA obowiązuje lekarza opisującego osobiście: pytanie od lekarza placówki trafia do autora opisu.

## Standard i źródła

Przepisy nie wyznaczają czasu opisu: rozporządzenie Ministra Zdrowia z 11 kwietnia 2019 r. w sprawie standardów organizacyjnych opieki zdrowotnej w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej wykonywanej za pośrednictwem systemów teleinformatycznych (Dz.U. 2019 poz. 834, ze zmianą Dz.U. 2026 poz. 362) określa, kto opisuje, co zawiera zlecenie i opis, kiedy usługa nie jest wykonywana i odmowa wymaga uzasadnienia (§ 6) i że dostawca zapewnia kontakt z lekarzem opisującym (§ 4 pkt 7 od 2 kwietnia 2026 r.), ale nie podaje limitów czasu w żadnym trybie. Czas opisu jest w całości zobowiązaniem umownym. Definicję pomiaru i wskaźnik terminowości Telediagnosis publikuje na stronie [Wyniki](https://telediagnosis.pl/wyniki/#metodologia); procedury rekonsultacji, reklamacji i postępowania z badaniem niekompletnym opisują procedury ISO 9001 spółki (Procedury ISO 9001 Telediagnosis, wersja skrócona 1.3, 16.10.2026).

> **Z praktyki: Obrazy przyszły, zlecenie nie**
>
> Typowy scenariusz rozbieżności w ocenie czasu opisu na SOR wygląda tak: obrazy TK wychodzą z aparatu od razu po badaniu, a zlecenie zostaje zatwierdzone w RIS kilkadziesiąt minut później, gdy pracownia ma chwilę. Bez skierowania i informacji o stanie pacjenta, których wymaga rozporządzenie (Dz.U. 2019 poz. 834, § 4 pkt 5, w brzmieniu nadanym przez Dz.U. 2026 poz. 362), radiolog nie zaczyna opisu, więc czas w systemie dostawcy rusza dopiero z drugim elementem. Lekarz oddziału liczy od wyjazdu pacjenta z pracowni i widzi „trzy godziny”, dostawca widzi „pięćdziesiąt minut” i obaj mają rację. Integracja HL7, w której zlecenie wychodzi z RIS automatycznie w chwili rejestracji, ogranicza tę lukę do minimum; do jej uruchomienia pomaga zasada w pracowni: zlecenie wysyłamy przed badaniem, nie po.

> **Cytowanie: Jak cytować to hasło**
>
> Redakcja Telediagnosis, hasło „SLA”, Telediagnosis, Słownik teleradiologii, 24 października 2026, https://telediagnosis.pl/slownik-teleradiologii/sla/, wersja treści 2026-10-25b, identyfikator TD-WWW-HASLO-SLA-2026Q4. Definicja hasła i stan prawny słownika: https://telediagnosis.pl/slownik-teleradiologii/#sla.

## Najczęstsze pytania

Krótkie odpowiedzi na pytania, które padają najczęściej przy tym pojęciu.

### Czym różni się SLA od TAT?

SLA (Service Level Agreement) to zobowiązanie zapisane w umowie: czasy opisu w trybach, godziny dostępności, zasady pomiaru, raportowanie, procedura rekonsultacji i reklamacji. TAT (Turnaround Time) to zmierzony czas realizacji konkretnego opisu, od zdefiniowanego w umowie zdarzenia początkowego do przekazania opisu, odczytany z logów systemu. SLA mówi, co ma być; TAT pokazuje, co było; raport terminowości zestawia jedno z drugim.

### Od którego momentu liczy się czas opisu?

Od zdarzenia, które określa umowa. W Telediagnosis czas liczy się od przyjęcia zlecenia w systemie teleradiologicznym, czyli od chwili, gdy komplet obrazów i zlecenie są w systemie i radiolog może zacząć opis; ten moment ma znacznik czasu w logach. Czas wykonania badania i transmisji z placówki nie wlicza się do czasu opisu, dlatego przy porównywaniu ofert trzeba pytać każdego dostawcę o jego punkt startu.

### Czy przepisy określają maksymalny czas opisu?

Nie. Rozporządzenie o standardach organizacyjnych teleradiologii (Dz.U. 2019 poz. 834 ze zmianą Dz.U. 2026 poz. 362) nie wyznacza czasu opisu w żadnym trybie; czas jest wyłącznie zobowiązaniem umownym. Z tego wynika, że o tym, co placówka może egzekwować, decyduje treść SLA, a nie hasło z oferty.

### Jakie czasy umowne stosuje Telediagnosis?

Standardowo CITO do 2 godzin dla RTG i TK oraz tryb pilny do 48 godzin (standardowe czasy umowne z umów z placówkami); 97% opisów CITO od 2017 r. do września 2026 r. przekazano w umownym czasie (dane własne, 2017–09.2026; definicja terminowości na stronie Wyniki). Czasy dla badań planowych i dla MR ustala umowa.

### Co się dzieje z czasem, gdy badanie jest niekompletne?

Gdy brakuje serii obrazów, skierowania albo danych wymaganych przepisami, badanie nie jest gotowe do opisu i w Telediagnosis wraca do placówki z informacją, czego brakuje; czas opisu liczy się od uzupełnienia (procedury ISO 9001 Telediagnosis, wersja 1.3, 16.10.2026). Dobrze napisane SLA określa tę sytuację wprost, żeby obie strony tak samo czytały raport.

## Co czytać razem z hasłem SLA

Kategoria „Teleradiologia: pojęcia operacyjne” w słowniku ma 9 haseł; poniżej te, do których hasło SLA odsyła.

### CITO

Najwyższy priorytet opisu.

[Zobacz w słowniku](https://telediagnosis.pl/slownik-teleradiologii/#cito)

### TAT

Zmierzony czas opisu.

[Zobacz w słowniku](https://telediagnosis.pl/slownik-teleradiologii/#tat)

### Opis badania radiologicznego

Dokument medyczny radiologa.

[Czytaj pełne hasło](https://telediagnosis.pl/slownik-teleradiologii/opis-badania/)

### Cały słownik teleradiologii

Wszystkie hasła z kategorii „Teleradiologia: pojęcia operacyjne” i pozostałych kategorii w jednym miejscu, ze stanem prawnym i zasadami cytowania.

[Otwórz słownik](https://telediagnosis.pl/slownik-teleradiologii/#operacyjne)

## Gdzie to pojęcie pracuje na stronie

### Parametry opisu zapisane w umowie

Strona, na której to pojęcie pojawia się w ofercie albo w studium przypadku.

[Przejdź](https://telediagnosis.pl/dla-klienta/#parametry)

### Czas opisu CITO

Tryby opisu, od kiedy liczy się czas, jak działa triaż i jak sprawdzić, czy dostawca dotrzymuje czasu z umowy.

[Czytaj odpowiedź](https://telediagnosis.pl/baza-wiedzy/czas-opisu-cito/)

### Wyniki i metodologia

Liczba opisów według lat, udział CITO, definicja terminowości i sposób pomiaru.

[Zobacz dane](https://telediagnosis.pl/wyniki/)

------------------------------------------------------------------------------
Ten plik jest wersją Markdown strony https://telediagnosis.pl/slownik-teleradiologii/sla/ wygenerowaną z jej treści przy buildzie. Adres do cytowania: https://telediagnosis.pl/slownik-teleradiologii/sla/. Indeks strony dla systemów AI: https://telediagnosis.pl/llms.txt (tam też zasady cytowania i użycia treści przez systemy AI). © 2026 Telediagnosis Sp. z o.o.
